Les IVG médicamenteuses peuvent être réalisées au cabinet. Voici quelques informations concernant la prise en charge.

Appelez au 07 50 48 24 97 pour prendre RDV et avoir plus d'informations.

Une échographie de datation est réalisée.

Un test de grossesse sanguin peut être prescrit si nécessaire en fonction du résultat de l’échographie.

Une carte de groupe sanguin doit être faite, elle est donc prescrite si besoin.

L’IVG est réalisable par voie médicamenteuse en ville jusqu’à 7 SA (5 semaines de grossesse).

Au-delà de 7 SA ou si souhait d’un curetage (aspiration), l’IVG doit avoir lieu au centre hospitalier.

Le délai de 7 jours entre cette première consultation et la prise de mifepristone n’est plus obligatoire.

Une information orale et écrite vous est donnée sur le déroulement de l’IVG et les suites.

Un arrêt de travail de 4 jours peut être prescrit si nécessaire.

Le choix d’une contraception est évoqué.

Un entretien avec une conseillère du centre de planification est proposé aux majeures (non obligatoire) et est programmé pour les mineures (entretien gratuit).

L’anonymat est réalisé pour les mineures qui sont sous le numéro de sécurité sociale d’un parent .

Traitement anticoagulant.

Insuffisance surrénalienne.

Signature du consentement.

Le groupe sanguin est vérifié (apporter la carte de groupe sanguin).

Prise des comprimés au cabinet.

Prescription de la contraception désirée.

Les mineures doivent être accompagnées d’un parent ou à défaut, d’un majeur de leur choix.

Pour les patientes dont le rhésus du groupe sanguin est négatif, prescription d’une injection (obligatoire) à faire par une infirmière.

Entraine l’arrêt de la grossesse en bloquant l’action de la progestérone au niveau de l’utérus.

Il n’y a souvent aucun effet secondaire notoire (pas de contractions, douleurs ou vomissement notamment).

Rarement, dans les 24h il y a quelques saignements qui ne sont pas forcément le signe d’une expulsion complète du contenu utérin; la prise du misoprostol restera impérative.

La prise des comprimés de misoprostol (36 à 48h après la mifépristone) peut se faire à domicile sous certaines conditions :

- Habitation à moins d’une heure du Centre Hospitalier d’Angoulême

- Etre accompagnée le jour de la prise de ces comprimés

- Les comprimés sont à prendre le matin avant 10h00

Conseil : Prendre un comprimé de primpéran et un paracetamol codéiné juste avant la prise du misoprostol afin de limiter les effets indésirables possibles du misoprostol (nausées et vomissements)

Puis 15 minutes après, prendre les comprimés de misoprostol qui sont à faire fondre sous la langue.

La contraception orale (pilule) si désirée est à débuter le jour de la prise du misoprostol.

Prévoyez de rester chez vous, confortablement installée. Vous pouvez boire et manger.

Les contractions utérines provoquent des douleurs ressemblant à celles de règles, parfois plus fortes.

Des médicaments contre la douleur vous ont été prescrits. N’hésitez pas à les prendre.

Des nausées, vomissements ou diarrhée sont possibles.

Une légère montée de température est normale mais ne doit ni durer plus de 3 heures ni dépasser 38°C.

Les saignements peuvent se produire très vite après la prise du misoprostol : dans 60 % des cas, l’avortement (expulsion de l’œuf) se produit dans les 4 heures suivant la prise de misoprostol. Les saignements sont abondants pour une durée de 2 à 4 heures.

Dans 40 % des cas, les saignements et l’avortement auront lieu dans les 24 à 72 heures suivant la prise de misoprostol.

Un saignement de moindre abondance persiste en général de 10 à 12 jours mais peut parfois persister 2 à 3 semaines sans que cela ne soit pathologique.

À TOUT MOMENT, si vous êtes

inquiète ou si les troubles suivants surviennent:

- de la fièvre

- des douleurs persistent malgré la

prise des médicaments contre la douleur

- des pertes importantes de sang

persistent

- un malaise

APPELEZ :

- au cabinet, Mr LORIOUX Romain, sage-femme échographiste : 07 50 48 24 97

- ou à défaut, les urgences gynécologiques du CH d’Angoulême : 05 45 24 40 40 (demander les urgences gynécologiques)

ATTENTION N’OUBLIEZ PAS la fiche de liaison dans chacune de vos démarches.

Une visite de contrôle est impérative pour s’assurer de l’expulsion complète.

Consultation au cabinet - Une échographie est réalisée.

Le taux de réussite de l’IVG médicamenteuse est de 95 à 98 %.

La contraception est à nouveau évoquée (un DIU ou Implant contraceptif peut être posé dès ce jour si désiré).

En cas d’échec de la méthode, vous serez orientée au CH d’Angoulême : en fonction du cas vous bénéficierez soit d’une nouvelle prise de misoprostol, soit d’un curetage.

Le forfait IVG médicamenteuse en ville est fixé à 187,92 euros (tarif fixé par la sécurité sociale) et est remboursé à 100 % par la sécurité sociale. Anonyme et sans avance de frais pour les mineures.

Il comprend les consultations et la délivrance des médicaments mifépristone et misoprostol.

Les échographies (35,65 et 30,24 euros) sont également remboursées à 100 %.